東京生活ブログ
定額医療はアメリカのまねですが、アメリカでは疾患ごとの値段が医療レベルの高い病院をモデルにして決められています。定額医療の値段を厚生省は試算中ですが、医療の質を落とさないという条件をどれだけ満足できるかが心配になります。風邪はいくら、盲腸はいくら、という疾患別の計算の中に病院の経営が成り立つような、つまり定額医療を公的病院が取り入れた場合、赤字だった公的病院が黒字になるような計算を取り入れないかぎり、医療機関の前途は暗いと予想されます。
[参考]
関東/常勤｜内科医師の転職・求人情報はリクルートドクターズキャリア【内科求人サーチ】
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一般内科/非常勤｜内科医師のアルバイト・求人情報はリクルートドクターズキャリア【内科求人サーチ】
http://e-search.recruit-dc.co.jp/search/regular_flag=2/dept=40/
北海道・東北/常勤｜内科医師の転職・求人情報はリクルートドクターズキャリア【内科求人サーチ】
http://e-search.recruit-dc.co.jp/search/regular_flag=1/area=1/
現在、老人病院において定額制が行われています。そして、定額制に移行して老人病院のクスリ漬け、検査漬けがなくなりました。この点は非常に評価されます。これからの医療を予測すると、すべてが出来高払いから定額制度へ移行することはないと思います。急性疾患は出来高払い制、慢性疾患は定額制というように二本立てになる可能性が高いと思います。ここで本筋から外れますが、この制度に移行する上で危惧すべきことがあります。定額制に移行すれば、細かい請求書は必要なくなるので膨大な事務費の節約になります。節約になるということは、逆に言えばこの事務費でうるおっている業者がいるわけで、この業者がすんなり身を引くかどうかが問題になります。病院から毎月出される医療費の請求書（レセプト）は年間十億枚、レセプト一枚につき１００円の経費ですから年間総額一〇〇○億円になります。自動車の車検制度が廃止できなかったように、医療事務業者がこの既得権を手放すかどうかが問題になります。